第76章 《杂症疮疡》乳痈乳岩的针灸治疗精要疗养养生智慧 (4/5)

此外，董氏奇穴中的通关、通山、通天穴组合，也可应用于乳岩治疗。这组穴位位于大腿内侧，直刺1

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1.5寸。它们具有调补气血、疏通经络的作用，可改善乳岩患者整体的气血运行状况，增强机体对肿瘤的抵抗能力，辅助其他治疗方法更好地发挥作用。

五、倪海厦针灸疗法在乳痈乳岩治疗中的特色与实践

（一）倪海厦针灸治疗乳痈的特色要点

1.

注重气血与脾胃的整体调理

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倪海厦认为乳痈的发生与气血不畅、脾胃功能失调密切相关。除了选取常规穴位外，他特别强调通过调节脾胃来改善乳痈病情。例如，在运用足三里调节阳明经气血的基础上，搭配上巨虚和下巨虚穴。上巨虚为大肠下合穴，下巨虚为小肠下合穴，分别直刺1

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1.5寸。这两个穴位可调节大小肠的功能，促进水谷精微的运化与吸收，从而为气血生成提供充足的物质基础。气血充足且运行顺畅，有助于增强机体对乳痈的抵抗力，促进炎症的消散。

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同时，倪海厦注重通过针刺血海穴（直刺1

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1.5寸）来调节气血。血海穴为脾经穴位，具有活血化瘀、调节气血的作用。在乳痈治疗中，针刺血海穴可改善乳房局部的血液循环，使热毒随血行而消散，减轻乳房的红肿症状。

2.

独特的针刺手法与时机选择

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在针刺手法上，倪海厦针对乳痈初期热毒炽盛的情况，采用透天凉手法。以曲池穴为例，进针后先将针退至浅层，然后分三层缓慢插入，每层都进行捻转提插操作，以产生凉感为度。这种手法可增强清热泻火的效果，快速减轻乳痈的热毒症状。

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在治疗时机上，倪海厦强调早期干预的重要性。一旦发现乳痈症状，应尽快进行针灸治疗，以截断病情发展。在乳痈初期，病情较轻，此时针灸治疗能迅速控制炎症，避免病情进一步恶化。

（二）倪海厦针灸应对乳岩的独到见解与方法

1.

从五脏相关理论出发的穴位选择

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倪海厦依据中医五脏相关理论，认为乳岩的发生与五脏功能失调有关。除了选取常规的扶正固本穴位外，他注重调节心、肝、脾三脏。例如，选用神门穴（直刺0.3

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0.5寸），神门为心经原穴，可宁心安神。乳岩患者常因病情产生焦虑、抑郁等情绪，影响睡眠和病情恢复。针刺神门穴可调节心神，改善患者的精神状态，增强机体的抗病信心。

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同时，针刺三阴交穴（直刺1

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1.5寸），三阴交为肝、脾、肾三经交会穴。通过针刺三阴交，可同时调节肝、脾、肾三脏功能，促进气血运行，增强机体的免疫力。在乳岩治疗中，三阴交穴能从根本上改善患者的体质，辅助抑制肿瘤生长。

2.

结合时间医学的针灸策略

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倪海厦结合时间医学理论，认为人体气血在不同时间有不同的流注规律。在乳岩治疗中，他会根据时辰来选择针刺穴位。例如，在清晨卯时（5

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7点），此时气血流注于大肠经，可重点针刺合谷、曲池等大肠经穴位，以借助气血流注的旺盛之势，增强穴位的治疗效果。在傍晚酉时（17

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19点），气血流注于肾经，可针刺肾俞、太溪等肾经穴位，滋养肾阴，调节人体阴阳平衡，更好地应对乳岩病情。

六、针灸治疗乳痈乳岩的临床案例分析与经验总结

（一）乳痈临床案例

1.

案例一：肝郁气滞型乳痈

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患者情况：张女士，28岁，产后半月，因情志不畅出现左侧乳房胀痛，伴有乳汁排出不畅，乳房局部微红，触之疼痛明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。诊断为肝郁气滞型乳痈。

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治疗过程：采用针灸治疗，主穴选取乳根、膺窗、足三里，配穴选用期门、内关，同时结合董氏奇穴中的木妇穴。乳根穴斜刺0.6寸，膺窗穴平刺0.6寸，足三里直刺1.2寸，期门穴斜刺0.6寸，内关穴直刺0.8寸，木妇穴直刺1寸。针刺手法采用泻法，以得气为度。每日针刺1次，连续治疗3天。同时，配合中药外敷，选用金黄散调成糊状敷于乳房患处。

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